Звонок по России бесплатный
Санкт-Петербург, Вознесенский пр., 49
sorry_for_my_beauty@mail.ru
Чистка лица при акне, комедонах и расширенных порах
Чистка решает одну конкретную задачу — физически удалить содержимое закупоренных пор. Разбираем, когда она показана, как подготовить кожу заранее и что делать с терапией до и после процедуры.
*Процедуру назначает и выполняет врач после очной консультации.
Главное, что необходимо понять сразу: чистка лица — это не «выдавливание прыщей». Это медицинская процедура с чёткими показаниями и не менее чёткими противопоказаниями. И далеко не при всех воспалениях её можно делать.
Чистка работает с «пробкой», а не с «воспалением»
Механическое воздействие имеет смысл только там, где пор закупорен кератином и себумом. Воспалительные элементы требуют другого подхода: если надавить на глубокий узел или кисту, стенка фолликула разрывается, а бактерии и кератин уходят в дерму. Именно поэтому грамотная чистка — это не про «пойти почистить всё подряд», а про точное попадание в показание.
*Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача-дерматолога или косметолога.
Когда чистка показана
Чистка решает одну конкретную задачу — физически удалить содержимое закупоренных пор: открытые комедоны (чёрные точки), закрытые комедоны (белые точки) и уже созревшие поверхностные пустулы с гнойной головкой.
Можно и нужно
Форма акне, при которой механика даёт результат:
- Акне с преобладанием комедонов.Основная масса высыпаний — открытые и закрытые комедоны, единичные воспалительные элементы.
- Множественные закрытые комедоны.Те, которые плохо поддаются наружной терапии и годами остаются на месте.
- Единичные созревшие пустулы.С чёткой гнойной головкой и без выраженного воспалительного инфильтрата вокруг.
Нельзя ни в каком виде
Состояния, где механическое воздейление опасно:
- Воспалительные папулы, глубокие узлы и кисты.Попытка выдавить такое образование разрывает стенку фолликула и загоняет бактерии и кератин в дерму. Результат — усиление воспаления, риск рубцов и даже распространение инфекции.
- Активный герпес.Механическое воздействие разнесёт вирус по всей коже лица.
- Острая гнойная инфекция кожи.Флегмона, множественные фурункулы.
Проще говоря: чистка работает с «пробкой», а не с «воспалением».
За 2 недели до чистки
За 2 недели до чистки
Подготовка до процедуры: зачем нужна азелаиновая кислота
За 2 недели до чистки я рекомендую начать ежедневно использовать азелаиновую кислоту. Это не формальность, а обоснованный шаг.
Азелаиновая кислота подавляет синтез белка у Cutibacterium acnes и нормализует нарушение кератинизации в устье фолликула.
Что это даёт на практике
- Уменьшается воспаление вокруг комедонов, поэтому после чистки меньше обострений.
- Верхний слой пробки разрыхляется, часть глубоких комедонов поднимается ближе к поверхности. Их проще извлечь полностью и с меньшей механической травмой для кожи.
По сути, азелаиновая кислота выполняет ту же подготовительную роль, что и топические ретиноиды, но переносится значительно легче.
Коррекция терапии до и после процедуры
Топические ретиноиды (третиноин, адапален) — отмена за 3 дня до и на 3 дня после чистки. Ретиноиды нарушают барьерную функцию кожи: снижают синтез липидов, истончают роговой слой, увеличивают трансэпидермальную потерю воды. Кожа становится уязвимой, а чистка — это дополнительная физическая травма. Если провести её на такой коже, резко возрастает риск выраженной эритемы, шелушения, жжения и контактного дерматита.
- −3
Пауза до процедуры
Отмена ретиноидов за 3 дня, чтобы барьер немного восстановился.
- День
Чистка
Работа только с созревшими комедонами и пустулами с гнойной головкой, без воспалительного инфильтрата.
- +3
Возобновление терапии
Возврат к ретиноидам через 3 дня, пока микроповреждения не заживут.
Топические антибиотики
Например, клиндамицин — после процедуры.
После чистки остаются микроскопические открытые ранки. Нанесение антибиотика сразу после процедуры подавляет остаточную микрофлору в фолликулах и снижает риск послепроцедурного обострения и формирования новых пустул.
*Длительность нанесения определяет врач.
Записаться на консультацию
Соблюдение всех рекомендаций — залог того, что вы получите максимум от процедуры и сведёте к минимуму нежелательные явления. На консультации врач оценит форму акне и скажет, нужна ли чистка именно вам.
- Оценка активных воспалений и противопоказаний.
- Подбор схемы подготовки: азелаиновая кислота, ретиноиды.
- План ухода на 3 дня до и 3 дня после процедуры.
*Материалы на сайте не являются публичной офертой и не заменяют консультацию специалиста.